临床医学考研真题，2022临床医学考研真题
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资料全称：军队文职人员考试《专业科目（临床医学）》历年真题详解
患者，男性，61岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐。该患者可能是（）。
A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
【答案】C
【解析】本题病例中患者大量饮酒后突发左上腹疼痛，这是急性胰腺炎的典型题眼，同时患者疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，符合急性胰腺炎的诊断。
患者，女性，61岁，1年来常于餐后、睡觉前出现胸骨后烧灼样疼痛，服奥美拉唑有效。最可能的诊断是（）
A.心绞痛
B.胸膜炎
C.胃食管反流
D.胸骨骨折
【答案】C
【解析】该患者1年来常于餐后、睡觉前出现胸骨后烧灼疼痛，服质子泵抑制剂奥美拉唑有效，考虑胃食管反流可能性大。
不属于面神经分支的神经是（）。
A.颗支
B.鼓索
C.颊神经
D.下领缘支
【答案】C
【解析】面神经的分支有颞支、鼓索和下颌缘支，不包括颊神经。
关于脑膜炎球菌特性的描述，正确的是（）。
A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性
B.能产生毒力较强的外毒素
C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内
D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶
【答案】D
【解析】脑膜炎奈瑟菌简称脑膜炎球菌，是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。革兰染色阴性，在急性期或早期患者脑脊髓液中，大多位于中性粒细胞内，呈肾形，成双排列，凹面相对。主要致病物质是内毒素。抵抗力很弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶。
典型急性菌痢患者大便是（）。
A.米水样便
B.柏油样便
C.灰陶土样便
D.少量脓血便
【答案】D
【解析】急性痢疾多先为稀水样变，1~2天后转为黏液脓血便。
常发生细胞水肿的器官是（）。
A.胃、肝、脾
B.心、肝、肾
c.心、肠、胃
D.胃、肾、肝
【答案】B
【解析】细胞水肿是细胞损伤最常见的一种早期表现，主要见于线粒体丰富、代谢活跃的心、肝、肾等器官的实质细胞。
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